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    “免疫细胞治疗PK恶性肿瘤

    2020-08-05 来源: 分享

    继手术、放疗、化疗之后 生物治疗已经成为肿瘤治疗的第 4 种模式,并成为现代肿瘤治疗学最热门的发展领域,人类免疫系统对恶性肿瘤的免疫监视、识别和杀伤的保护机制归根到底是由免疫细胞来实现的。在肿瘤生物治疗中常用的免疫调节物质、细胞因子、免疫分子、肿瘤疫苗和肿瘤基因治疗等,最终也是为了增强免疫细胞对肿瘤细胞的免疫监视、识别和杀伤作用从而达到控制肿瘤的目的。因此,从某种意义上来说,肿瘤细胞免疫治疗不仅是肿瘤生物治疗的重要组成部分,同时也是其它生物治疗的基础。临床常用的肿瘤细胞免疫治疗大致可归为以下几大类,表 1 概述了各类来源及特点本文重点介绍肿瘤细胞免疫治疗的特点策略方法和临床应用研究进展。

     
    1、LAK(淋巴因子激活的杀伤细胞)
     
    LAK 细胞是与 NK 细胞或 CTL 细胞截然不同的一类具有溶细胞活性的细胞。LAK 细胞来自外周血脾脏 淋巴结等组织, 经与 IL-2 孵育而产生 LAK细胞联合 IL-2 过继性免疫治疗 可使许多动物模型如转移性肺癌及肝癌皮下转移瘤消退,IL-2 的体内刺激提高了 LAK 细胞的细胞免疫功能。非 MHC 限制的杀癌细胞特性是 LAK/IL-2 治疗最大特点。无论自体还是异体免疫细胞诱导形成的,甚至异种 LAK 均能杀伤人类某一个体的肿瘤, 也不论肿瘤的类型如何(腺癌 鳞癌 肉瘤等)均能被杀伤,但对正常细胞没有破坏作用。
     
    2、TILs(肿瘤浸润性淋巴细胞)
     
    TILs 是直接从肿瘤组织中分离出来的 T 淋巴细胞。在离体培养(ex vivo)中由 IL-2 诱导而成。动物实验表明 TIL 过继性输注对已有的微小转移瘤消退能力是 LAK 细胞的 50 100 倍。TIL 可从肿瘤患者淋巴结或恶性胸腹水中分离 ,在体外进行扩增培养并回输于患者而这些带有识别肿瘤细胞及具有杀伤力的TILs可迁移并聚集在肿瘤组织中,因而引起科研人员及临床医生的高度兴趣及关注。
     
    3、树突状细胞(DC)
     
    树突状细胞(DC)是最强的抗原提呈细胞(APC),具有典型树突状形态 膜表面高表达 MHC 类分子 能移行至淋巴器官和刺激初始型 T 细胞增殖活化。
     
     
    DC 是机体免疫反应启动调控并维持免疫应答的中心环节,在抗肿瘤免疫中具有重要的作用。从本质上说是一种特异性主动免疫治疗。
     
    因抗原种类、活化方式、培养方法不同,DC种类是多种多样的,目前 DC 的大量制备来源于骨髓CD34+、乐虎官方app下载(通过加入 GM-CSF/TNF- )和外周血CD14 + 单核细胞(通过加入 GM-CSF/IL-4),临床应用主要取自后者。DC 体外培养活化成熟的时间一般为7~10d。尽管 DC 免疫治疗起步较晚, 但其特异性强 免疫反应强大的特点引起人们的极大关注, 成为近年来肿瘤细胞免疫临床研究的最大热点,并在恶性黑色素瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、 肺癌、结直肠癌、等治疗研究中取得部分的成功。
     
    我们临床应用时间不长 初步结果已经看到 DC 治疗良好发展前景。我们的临床研究还发现,利用 DC 细胞强大的免疫调节作用 可以使大剂量放化疗所引起的重度的常规治疗无效的骨髓抑制得以恢复, 甚至对某些需乐虎官方app下载移植治疗的严重骨髓功能障碍性疾病 亦可以治愈, 2 年多没有复发。
     
    4、乐虎官方app下载、T 细胞
     
    机体抗肿瘤免疫反应主要的效应细胞是 T细胞,近年在肿瘤细胞免疫治疗研究中又一个突出进展就是用 HLA相合的异基因乐虎官方app下载移植或直接输注,HLA相合异体淋巴细胞来治疗肿瘤 这一方法具有非特异性,理论上可以治疗 HLA相合的异体各类型肿瘤, 移植后的异体乐虎官方app下载源源不断的产生不同于宿主的 T 细胞,可以长久识别和杀伤病人的恶性肿瘤,从而可以达到抑制肿瘤和防止肿瘤复发的疗效。
     
    5、展望:
     
    肿瘤细胞免疫治疗,包括被动过继免疫治疗和主动免疫治疗,是当今肿瘤生物治疗临床研究中最大热点之一,在肿瘤术后预防复发 、特殊对生物治疗敏感性肿瘤、恶性胸腹水和局部治疗等方面取得可喜的客观疗效,由于细胞免疫治疗是一种全身性的 0 级动力学杀伤作用,在消除常规治疗后残存微小病变或转移灶,消灭最后一个残留癌细胞方面,肿瘤生物治疗将发挥更大的优势。

    文章来源于:网络

     

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